鞘膜积液多数发生在—侧，主要表现为阴囊内或腹股沟区有一囊性肿块。少量鞘膜积液无不适症状，常在体检时被偶然发现；积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎缩入包皮内，影响排尿与性生活，步行和劳动亦不方便。交通性鞘膜积液、站立时阴囊肿大。平卧后托起阴囊，积液逐渐流入腹腔，囊肿缩小或消失。鞘膜积液患者透光试验阳性。

最佳手术时间：鉴于小儿鞘膜积液绝大多数为交通性鞘膜积液，手术原理同腹股沟斜疝，如患儿1岁以后仍有鞘膜积液，自行愈合的可能性非常小，建议尽早行手术治疗，最好采用腹腔镜微创手术，该手术方式恢复快，创伤小，美容效果好。