一、项目组织实施情况
在国家卫生健康委出生缺陷干预救助项目管理小组的指导下,中国出生缺陷干预救助基金会(以下简称基金会)联合各省(区、市)卫生健康委妇幼处、项目管理机构和实施机构,全面落实项目任务。
(一)强化制度保障,优化实施方案
经报请项目管理小组同意,基金会于2024年4月3日印发《中国出生缺陷干预救助基金会关于做好2024年出生缺陷救助项目有关工作的函》《中国出生缺陷干预救助基金会关于做好2024年产前筛查与产前诊断补助试点项目有关工作的函》和《中国出生缺陷干预救助基金会关于做好2024年新生儿多种遗传代谢病检测项目有关工作的函》,明确年度各省任务数和工作要求。
根据项目执行情况,基金会于2024年10月23日印发《中国出生缺陷干预救助基金会关于修订
(二)统筹推进落实,提升执行效能
1.召开全国出生缺陷干预救助项目工作推进会
2024年初项目管理小组召开项目工作推进会,明确任务分工。会议要求,各地和项目管理、实施机构要充分认识项目实施的重大意义,深刻分析项目工作存在的问题不足,积极加以改进。要围绕2024年项目任务,细化实化各项工作安排,切实加强组织实施,在确保规范服务和合规救助的基础上,加快项目进展和资金执行进度,让更多患儿和家庭及时受益。要及时宣传推广好做法好经验,力争在宣传倡导、机制建立、服务增效等方面求突破、见实效,逐步扩大项目社会影响力和认可度。
2.各地有力有序推进项目实施
各省(区、市)已建立“省级统筹、机构联动”工作机制,由卫生健康委妇幼处牵头统筹,项目管理机构强化监督指导,实施机构落实服务细则,通过“责任化分工、清单化管理、标准化流程”三措并举,使项目服务质量和执行效率得到明显提升。
二、项目资金使用情况
2024年,财政部共安排中央专项彩票公益金45008.53万元(当年预算25835万元、上年结转19173.53万元)支持出生缺陷干预救助项目,该项目已纳入国家卫生健康委部门预算项目库。全年共执行项目资金43350.45万元,执行率96.3%。
(一)出生缺陷救助项目
在全国共救助出生缺陷患儿31434人次,涵盖先天性结构畸形(13291人)、功能性出生缺陷(13047人次)、遗传代谢病(5096人次)三大类,涉及病种338种。人均救助金分别为1.4万元(结构畸形)、0.49万元(功能性缺陷)、0.86万元(遗传代谢病)。在省级管理机构和实施机构的积极配合下,项目促进了患儿及时就医和尽早治疗康复,防止了病程继续发展和致残致死等严重后果的发生,也有效防止了因病致贫返贫的发生,有利于社会和谐稳定。同时,项目与巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,10个省140个重点帮扶县的1432名出生缺陷患儿得到救助,拨付救助金1417.59万元,有效防止了因病返贫致贫的发生。
(二)新生儿多种遗传代谢病检测项目
为河北、山西、内蒙古、吉林、湖南、重庆、四川、贵州、甘肃9个省(区、市)的224099名新生儿开展多种遗传代谢病检测服务。通过项目实施,推动了当地政府重视支持新生儿遗传代谢病筛查工作,实现了新生儿疾病早发现、早诊断、早治疗。
(三)产前筛查与产前诊断补助试点项目
为湖北、内蒙古、新疆、云南、山西五个省(区)孕产妇提供了147618人次产前筛查和15014人次产前诊断服务,实现了孕期的出生缺陷疾病早发现、早诊断,减少严重出生缺陷儿的出生。
(四)出生缺陷防治宣传和健康教育项目
一是举办1场主题为“预防出生缺陷,守护生命起点健康”预防出生缺陷日主题宣传活动。9月12日在广东省广州市,国家卫生健康委妇幼司、基金会、广东省卫生健康委相关负责同志出席现场活动并致辞。儿童家长代表讲述患病儿童筛查、诊疗、救治故事。现场播放了《预防出生缺陷,守护生命起点健康》公益短片,呼吁广大群众及早进行干预救治。活动当晚,广东标志性建筑广州塔也为本次预防出生缺陷日主题活动亮灯,将“预防出生缺陷,守护生命起点健康”的主题深入到更广泛的群众中去。二是召开管理和技术培训班及会议。在北京、河北、内蒙古等21个省(区、市)开展26场管理及技术培训班及8次研讨会,培训出生缺陷防治领域医务工作者4888人次,提升基层服务管理及诊治能力。三是开展形式多样的宣传教育活动。在黑龙江、湖北、新疆等地开展公益行和义诊活动8场,让1314名当地患儿及时得到治疗和救助,活动现场发放公益物资。组织制订项目手册、操作指南、宣传图解等,为项目执行提供全方位保障。拍摄项目公益宣传短片《100页的简历》,宣传出生缺陷干预救助项目,体现彩票公益金取之于民用于民。新华社、央视新闻直播间、央广网、央视网、搜狐网等媒体多次报道项目进展,在社会各界引起很大反响。
三、项目绩效评价情况
根据年初设定的绩效目标,出生缺陷干预救助项目自评得分为95.8分。全年预算数为45008.53万元(其中财政拨款45008.53万元),执行数为43350.45万元(其中财政拨款43350.45万元),完成预算的96.3% 。
完成新生儿多种遗传代谢病检测人数22.4万例,产前筛查和产前诊断补助16.26万人次,遗传代谢病患儿救助5096人次,先天性结构畸形患儿救助13291人,功能性出生缺陷患儿救助13047人次。开展“912预防出生缺陷日”等出生缺陷干预救助公益活动8次,培训出生缺陷干预救助专业技术人才4888人次。各项目服务对象满意度指标均超过90%。
四、项目社会效益和经济效益及影响
项目的实施,对儿童、家庭、公众、专家、实施机构、地方政府和公益行业发展都起到了有力推动作用,社会效益显著。对于儿童,积极发现潜在患儿,促使患儿就诊,全国各地出生缺陷患儿及时获得医疗费用补助,成为医保报销的有效补充,实现患儿救助的公平性。对于家庭,大大减轻了患儿家庭经济负担,有效降低家庭因病致贫风险,加深对出生缺陷疾病的认知,在家长群体中逐步建立预防意识。以结构畸形为例,在医保、新农合等报销后,再通过基金会救助后,自付部分仅占17%。对于公众,通过项目实施,极大提升全面健康与出生缺陷早期干预意识。对于专家,积极参与项目设计与实施,为项目提供了决策咨询服务。对于实施机构,提升医疗机构服务能力建设。福建省妇幼保健院因实施先天性结构畸形救助项目,使小儿外科发展壮大,推动当地成立了福建省儿童医院。内蒙古、新疆项目实施从“要我干”转变为“我要干”,从实验室主导项目推进,过渡到产科门诊医生积极推进。对于地方政府,促进当地政府出台出生缺陷防治政策,推出相关惠民举措。对于公益行业,形成了“政府主导、部门协作、社会参与”工作机制,具有显著的独特性和示范效应。
目前,出生缺陷干预救助项目已让320余万个家庭直接受益,普及出生缺陷防治相关健康知识超过1亿人次,树立了疾病救助的公益典范,2023年荣获第十二届“中华慈善奖”,充分彰显了项目在民生保障中的“托底线、促公平”作用。
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